10 ноября 2025

Стрептококковая инфекция

Стрептококк группы А

Стрептококк группы А (СГА) или Streptococcus pyogenes, представляет собой грамположительную бактерию, являющуюся возбудителем ряда инфекционных заболеваний, преимущественно поражающих верхние дыхательные пути и кожные покровы, но также способную вызывать воспаление в других органах. К числу заболеваний, ассоциированных с стрептококковой инфекцией, относятся фарингит, тонзиллит, импетиго и скарлатина.

Стрептококковые инфекции можно разделить на 3 формы:

К первичным формам стрептококковой инфекции относятся заболевания ЛОР-органов и кожные инфекции;
К вторичным формам относятся негнойные патологии, которые возникают в результате аутоиммунных процессов;
К редким формам относится локальные поражения внутренних органов, синдром токсического шока и сепсис.

СГА вызывает 5-15% случаев острых тонзиллофарингитов у взрослых и 15-37% у детей, с наибольшей заболеваемостью среди детей в возрасте 5-15 лет. Однако у людей старше 45 лет риск заражения стрептококковой инфекцией значительно снижается.

Стрептококки всех видов широко распространены в природе. В норме они заселяют слизистые оболочки и кожу человека, постоянно присутствуют в ротовой полости, носоглотке, толстом кишечнике и влагалище.

Пути распространения стрептококковой инфекции

Носителем стрептококковой инфекции может быть человек, у которого есть клинические проявления респираторных или кожных заболеваний, вызванных стрептококками, а также человек, который является носителем этой инфекции.

Бактерионосительство стрептококка А может длиться более года. Распространенность бактерионосителей в обществе значительна, что обуславливает перманентную циркуляцию бактерии в мире.

В основном стрептококк А распространяется воздушно-капельным путем. Заражение происходит при продолжительном контакте с инфицированным человеком или носителем бактерий.

Кроме того, есть еще способы, которыми люди могут заразиться: через контакт с заражёнными предметами общего пользования, раны и поврежденные участки кожи или пищу.

Люди обладают высокой восприимчивостью. Иммунитет, формирующийся после перенесенной стрептококковой инфекции группы А (СГА), характеризуется как антитоксический и антимикробный.

Заболевания, вызываемые стрептококком группы А:

Фарингит и тонзиллит. Симптомы – боль в горле, лихорадка, покраснение и отечность миндалин, возможно появление гнойных отложений.
Скарлатина. Симптомы – лихорадка, характерная сыпь на теле, «малиновый» язык.
Ревматическая лихорадка. Симптомы – поражение сердечной мышцы, суставов, кожные высыпания.
Гломерулонефрит. Симптомы – отёки, повышенное давление, кровь в моче. Может развиваться спустя 2-3 недели после перенесённого фарингита или кожной инфекции.

Диагностика:

Для того чтобы диагностировать стрептококковую инфекцию, достаточно выявить антиген возбудителя стрептококка группы А.

Иммунохроматографический экспресс-тест – современный метод диагностики, позволяющий быстро выявить антиген возбудителя. А также он рекомендован Минздравом РФ для проведения дифференциальной диагностики между стрептококковой природой болезни и вирусной.

У этого метода есть ряд преимуществ:

Высокая точность. Метод отличается высокой чувствительностью и специфичностью, что позволяет обнаружить возбудителя даже на начальном этапе заболевания;
При проявлении симптомов, можно провести анализ в течение 5 минут;
Возможность обнаружить возбудителя даже при отсутствии выраженных симптомов у пациента;
Не требуется инвазивное вмешательство, как при заборе венозной крови;
Не требуется больших финансовых и временных затрат.

Благодаря этим преимуществам иммунохроматография стала одним из основных методов для диагностики стрептококковой инфекции.

Референсные значения: отрицательно

К каким врачам обращаться?

Диагностикой и лечением стрептококковой инфекции занимается врач-педиатр, терапевт или инфекционист. При возникновении специфических симптомов врач может направить к узким специалистам, например, отоларингологу.

Осложнения:

Флегмонозная ангина;
Парафарингит;
Инфекционно-аллергический миокардит;
Воспаление суставов;
Воспаление желчевыводящих протоков и желчного пузыря;
Острый постстрептококковый гломерулонефрит.

Профилактика:

Для уменьшения вероятности заражения стрептококковыми инфекциями, важно соблюдать правила личной гигиены: регулярно мыть руки, пользоваться личной посудой, употреблять качественные продукты, которые прошли необходимую обработку. Кроме того, необходимо избегать бесконтрольного приёма антибиотиков и вовремя восстанавливать микрофлору организма.

Важно вовремя выявлять и изолировать источник инфекции, например, при скарлатине.

Источники:

назад к новостям