17 сентября 2025

Аденовирусная инфекция

Аденовирус

Аденовирус — острое инфекционное заболевание, поражающие слизистую глаз, дыхательных путей, желудочно-кишечного тракта, а также лимфоидную ткань. Аденовирусы 3, 4, 8 и 19 вызывают конъюнктивит, в то время как серотипы 40 и 41 приводят к воспалению слизистой тонкой кишки и желудка, вызывая диарею. Серотипы 1, 2, 5 и 6 вызывают заболевания, которые протекают в лёгкой форме. А инфекция, вызванная серотипами 3, 7, 11, 14 и 21, протекает остро и сопровождаются быстрой гибелью вируса. Инфекции, вызванные аденовирусами типов 1, 2 и 5, в медицинской практике встречаются относительно нечасто, в то время как типы 3 и 7 имеют более широкое распространение. Доказано, что три серотипа аденовируса (12, 18, 31) обладают высокой онкогенностью. У взрослых аденовирусная инфекция обычно протекает бессимптомно, а у детей она чаще всего проявляется с ярко выраженными признаками. Аденовирусы не являются сезонными, но в зимний период частота заболеваний аденовирусными инфекциями увеличивается, за исключением конъюнктивита, вызванного аденовирусом, который чаще диагностируется в летний период.

Пути заражения

Пути распространения инфекции — воздушно-капельный, пищевой, контактно-бытовой. Высока вероятность заражения при внутриутробном развитии. Аденовирусы проявляют значительную стабильность в окружающей среде, сохраняя свои характеристики при крайне низких температурах, а также при температуре от 4 до 50 °C. В воде при температуре +4 °C они могут существовать до двух лет. На стекле и одежде вирус может сохранять активность от 10 до 45 дней. Аденовирусы также проявляют устойчивость к воздействию эфиров и других растворителей, содержащих липиды. Тем не менее они чувствительны к воздействию ультрафиолетовых лучей, хлора и высоких температур, при которых вирус погибает в течение 30 минут при температуре 56 °C.

Симптомы аденовирусной инфекции:

Кишечная форма:

Диарея;
Боль в животе;
Тошнота и рвота;
Ухудшение аппетита;
Лихорадка до 40°С.

При поражении глаз:

Воспаление слизистой оболочки глаза (конъюнктивит);
Слезоточивость;
Отек век;
Жжение, резь, ощущение инородного тела или песка в глазах;
Возможно снижение остроты зрения.

При поражении слизистой дыхательных путей и лимфоидной ткани:

Першение или боль в горле;
Затрудненное дыхание через нос, насморк (ринит);
Кашель;
Общетоксический синдром (головная боль, слабость, ломота, озноб);
Одышка;
Увеличение лимфатических узлов;
Отечность лица;
Отечная и покрасневшая слизистая оболочка задней стенки глотки (фарингит);
Редко: посинение кончиков пальцев (акроцианоз).

Диагностика:

Для выявления вируса и подтверждения диагноза проводятся:

Молекулярно-генетический метод (ПЦР) — метод, позволяющий быстро и с высокой точностью выявить генетический материал (ДНК) вируса в мазке из носа, ротоглотки или отделяемого конъюнктивы. Исследование представляет собой трудоёмкий и дорогостоящий процесс, результаты которого будут готовы в течение 2–5 дней.
Серологические методы (ИФА, РСК, РТГА, РН) — это методы, которые позволяют выявить специфические антитела к аденовирусу в сыворотке крови. Однако этот вид диагностики не так распространён из-за неспецифического иммунного ответа.
Иммунохроматографический анализ — это экспресс-метод, который позволяет обнаружить антигены аденовируса в мазках из носа, ротоглотки, носоглотки, конъюнктивы глаза и образцах кала за 5–15 минут.

Если у вас появились первые симптомы, указывающие на возможное заражение аденовирусом, нет необходимости ждать несколько дней, чтобы получить результаты лабораторного исследования. Экспресс-тест на определение антигена аденовируса в образцах кала можно провести в домашних условиях.

Референсные значения: отрицательно

К каким врачам обращаться?

Диагностикой и лечением аденовирусной инфекции занимается врач-педиатр, врач-терапевт или врач-инфекционист. При возникновении специфических симптомов врач может направить к узким специалистам – офтальмологу, гастроэнтерологу или отоларингологу.

Осложнения аденовируса:

Осложнения, как правило, возникают из-за присоединения бактериальной инфекции:

Воспаление отделов уха (отит);
Воспаление слизистой оболочки пазух носа (синусит);
Пневмония;
Обострение воспаления глоточных и нёбных миндалин (хронический тонзиллит);
СРК (синдром раздраженного кишечника);
Воспаление лимфатических узлов брыжейки кишечника (мезаденит);
Непроходимость (инвагинация) кишечника.

Профилактика аденовируса:

Профилактика аналогична предупреждению других острых респираторных и кишечных инфекций. Строгое следование правилам личной гигиены, а также тщательное мытьё фруктов и овощей.

В периоды эпидемических вспышек показано:

Карантин для больных;
Проведение регулярной дезинфекции, обеспечению притока свежего воздуха и использованию ультрафиолетового излучения для обеззараживания воздуха в помещениях.

Источники:

Автор статьи: Григорьева Анастасия, биолог, научный сотрудник ИМБИАН

назад к новостям

Аденовирусная инфекция