Легионеллез

Легионеллёз — инфекционное заболевание, которое вызывают бактерии рода Legionella, чаще всего Legionella pneumophila серогруппы 1 (более 80% случаев). Заражение происходит при вдыхании заражённого аэрозоля — из увлажнителей воздуха, городских фонтанов, бассейнов, природных водоёмов и общественных душевых, реже — при случайном попадании воды в лёгкие.

В презентации

• возбудитель и пути заражения,
• клиническая классификация легионеллёза,
• статистика и историческая справка,
• лабораторная диагностика,
• экспресс-тест Legionella-ИМБИАН-ИХА и порядок его проведения,
• состав набора, ассортимент экспресс-тестов ИМБИАН.

Ключевые факты

• L. pneumophila вызывает три формы инфекции: тяжёлую пневмонию с ознобом и спутанностью сознания («болезнь легионеров»), острое респираторное заболевание без пневмонии («лихорадка Понтиак») и лихорадочное состояние с кожными высыпаниями («лихорадка Форт-Брэгг»);
• по данным ВОЗ, летальность при легионеллёзе достигает 20%;
• название болезнь получила после вспышки пневмонии на съезде «Американского легиона» в Филадельфии в 1976 году — учёным тогда потребовалось полгода, чтобы установить возбудителя, поскольку заболевание сначала ошибочно связывали с вирусом;
• осложнения включают полиорганную недостаточность, неврологические нарушения, септический шок и поражение сердечно-сосудистой системы.

Диагностируют легионеллёз иммунологическими методами (ИФА, ИХА) по антигену в моче, молекулярно-генетическим методом (ПЦР) и культуральным посевом на питательные среды. Заболевание относят к нозокомиальным и туристическим инфекциям — вспышки нередко связаны именно с системами кондиционирования и водоснабжения гостиниц и общественных зданий.

Экспресс-тест Legionella-ИМБИАН-ИХА определяет антиген Legionella pneumophila в моче с чувствительностью и специфичностью 100% за 10–15 минут, без лабораторного оборудования. Его назначают при подозрении на легионеллёз, пациентам с пневмонией без эффекта от стандартной терапии, а также при факторах риска — возрасте старше 40 лет, недавних поездках, иммуносупрессии, сахарном диабете и сердечно-сосудистых заболеваниях.